Umbigo em recém-nascidos: Como limpar e quando o umbigo cai?

Os cuidados com o recém-nascido não se limitam apenas à alimentação e troca de fraldas, mas também à higiene, que inclui o cuidado do umbigo e do coto umbilical. Em que consiste a limpeza do umbigo do recém-nascido, como fica o umbigo após a queda do coto umbilical e o que fazer se o umbigo estiver inflamado ou muito protuberante?

O umbigo dos recém-nascidos preocupa muitos pais. Por que ele tem essa aparência? E ele algum dia vai parecer normal? Por que ele projeta para cima? Não deveríamos protegê-lo de alguma forma? A avó dizia que devemos colocar uma moeda embaixo da fralda — será que devemos tentar? Recebemos muitas perguntas e buscamos respostas para elas.

Os bebês nascem (sem) umbigo

Os recém-nascidos vêm ao mundo com o cordão umbilical, não com o umbigo. Ele os liga à placenta e, dentro do útero, fornece ao bebê oxigênio e nutrientes além de eliminar os resíduos. Após o nascimento, quando o bebê respira sozinho, se alimenta e evacua, o cordão umbilical deixa de ser necessário. Por isso, é cortado imediatamente, desfeita essa conexão única entre mãe e bebê.

Antes de cortar o cordão umbilical, a equipe de saúde o prende com prendedores em dois pontos e o corta entre eles para evitar sangramento excessivo. O cordão umbilical não tem nervos, portanto o corte não dói, assim como não dói cortar unhas ou cabelos.

Após o parto, permanece para o bebê alguns centímetros do cordão umbilical, chamado de ponta ou coto umbilical. Essa ponta seca lentamente e cai como uma crosta seca. Até que isso aconteça, é preciso cuidar do coto e da área ao redor com muito cuidado. Após a queda, você verá o que se tornará o umbigo do seu bebê.

Fonte da foto: Freepik

Como cuidar do coto umbilical do recém-nascido?

A melhor forma de cuidar do coto do bebê é mantê-lo limpo e, principalmente, seco, até que ele caia sozinho. Não é necessário lavar o cordão com frequência — primeiramente, evite que ele se suje. Para uma cicatrização saudável e rápida e para a queda natural do coto, mantenha-o seco e evite atrito ou toques desnecessários. Aqui estão algumas dicas práticas para cuidar do umbigo do recém-nascido:

• Se o coto umbilical ficar úmido, seque-o delicadamente com uma esponja úmida limpa. Você também pode usar um cotonete ou um pedaço de algodão, mas evite esfregar ou friccionar excessivamente para que ele não caia antes do tempo.
• Não limpe o coto com álcool, a menos que o pediatra tenha recomendado.
• Limpe todos os líquidos ao redor do umbigo. Pode sair um líquido claro ou com um pouco de sangue do coto umbilical, assim como resíduos de fezes. Verifique e limpe a área regularmente para evitar infecções.
• Dobre a borda da fralda do bebê para que fique afastada do umbigo. Algumas fraldas de recém-nascido são projetadas para proteger o coto umbilical e evitar atritos. Você também pode cortar um pequeno pedaço da fralda e usá-lo para cobrir suavemente o umbigo, impedindo o atrito da fralda com o coto.
• Vista o recém-nascido com roupas de algodão limpas que não estejam muito apertadas na região do umbigo. Evite materiais que não permitam a respiração da pele e, enquanto o coto não cair, não vista roupas apertadas nessa área. Prefira roupas inteiras (bodies) que não pressionem o umbigo.
• Não force a queda do coto, mesmo que pareça estar pendurado por um fio.

Claro, você não deve adiar o banho do bebê até que o coto umbilical caia. Nos primeiros dias, recomenda-se lavar o recém-nascido com uma esponja úmida evitando a área do umbigo. Todas as informações importantes sobre o banho do recém-nascido você encontrará neste artigo.

E como limpar o umbigo após a queda do coto? Quando o coto umbilical cair, continue a higiene regular do bebê. Mantenha a área do umbigo limpa e seca até cicatrizar, o que pode levar alguns dias. Após a cicatrização completa, você já pode dar banho o bebê na banheira sem restringir-se apenas à lavagem com esponja ou pano.

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Cuidado com infecções e inflamações

O coto geralmente cai de uma a três semanas após o nascimento do bebê. É comum que, antes disso, ele mude de cor e tenha um pequeno sangramento na queda, parecido com a saída de uma crosta.

Se o coto não cair após três semanas, consulte o pediatra, pois a não queda pode indicar um problema oculto, como uma infecção ou distúrbio imunológico. Não adie a visita ao pediatra se notar que a área ao redor do umbigo está inflamada, com pus, sangrando ou com mau odor.

Um diagnóstico sério para os recém-nascidos é a omfalite, inflamação bacteriana do umbigo e da cavidade umbilical, que exige tratamento médico imediato. Trata-se de uma infecção grave que pode ocorrer antes da queda do coto. Os sintomas da omfalite são:

• umbigo inflamado no recém-nascido – com vermelhidão ou mudança de cor e a pele mais quente ao toque;
• umbigo com pus – pus espesso, geralmente amarelo, saindo do umbigo;
• odor vindo da área do umbigo;
• umbigo com sangue – porém é importante distinguir entre saída de líquido com sangue e sangramento persistente. Se o sangramento piorar ou se notar gotas de sangue após três dias do nascimento do bebê, entre em contato com o pediatra imediatamente;
• sensibilidade no coto ou umbigo e inchaço ao redor;
• aumento da temperatura do bebê, podendo chegar à febre;
• bebê cansado e/ou irritado;
• recém-nascido que recusa alimentação.

Outra complicação é a hérnia umbilical, que só pode ser diagnosticada por um médico. A hérnia umbilical ocorre quando intestinos e gordura passam pelos músculos abdominais sob o umbigo. Hérnias umbilicais não são dolorosas nem problemáticas e, muitas vezes, se corrigem espontaneamente com o tempo. O primeiro sinal da hérnia umbilical no recém-nascido é geralmente uma protuberância no umbigo, ou seja, uma saliência que se projeta da barriga. Nem todo umbigo que se projeta significa automaticamente hérnia umbilical.

Muitos pais, preocupados com essa aparência, tentam resolver o problema por conta própria (como com a moeda mencionada ou outro “peso” para empurrar o umbigo para dentro). Contudo, não tente empurrar o umbigo nem fechar uma hérnia umbilical sem a orientação de um médico. Geralmente, isso não ajuda o bebê e pode causar desconforto.

Os pais também podem observar um tecido vermelho que pode aparecer semanas após a queda do coto umbilical. Trata-se do granuloma umbilical, um pedaço de tecido inflamado que parece carne no umbigo do bebê. O granuloma umbilical não causa dor e geralmente é tratado com uma solução especial aplicada no umbigo, que seca e faz o tecido cair.

Fonte:

• Karen Gill, M.D. Everything You Need to Know About Baby Belly Buttons. Online. In: Healthline. 2018. Disponível em: https://www.healthline.com/health/parenting/baby-belly-button.
• Umbilical cord care: Do's and don'ts for parents. Online. In: Mayo Clinic. 2024. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/umbilical-cord/art-20048250.
• What Causes an Outie Belly Button in Babies? Online. In: Pampers. 2023. Disponível em: https://www.pampers.com/en-us/baby/newborn/article/outie-belly-button.